近日，我院耳鼻喉科来了一位特殊的小患者小豆豆（化名），他刚出生不到一月，精灵活泼、聪明可爱，美中不足的是其耳廓有点“小瑕疵”，像小精灵的耳朵。豆豆是家里的二宝，妈妈看到非常着急，担心长大后会影响宝宝的美观和心理健康，辗转找到我科孙敬武主任，孙主任仔细查看后，诊断豆豆为先天性外耳畸形，认为非常适合矫正器的治疗，在和家人沟通后，当天就给予佩戴。两天后，小豆豆的妈妈非常欣喜的看见，宝宝的耳朵变美了。 

近几年，我院耳鼻咽喉头颈外科在院领导的大力支持和孙敬武主任的领导下，重点开展亚专科建设，孙敬武主任医师及耳科组主任孙家强副主任医师非常重视新技术，新项目的运用，此次为安徽省耳鼻喉科首次报道运用非手术方式治疗先天性耳廓畸形。孙敬武教授说，耳为五官之一，是构成面部外形的重要器官,占身体的很小一部分，但是它具有复杂的三维解剖结构，耳的仪容直接影响面容。先天性耳廓畸形不仅是美学意义上的缺陷, 还有可能影响患儿的听力、身体及心理发育，从而影响其社会活动.先天性耳廓畸形包括结构畸形和形态畸形，其中结构畸形需要手术治疗，然而形态畸形却可以通过尽早佩戴耳廓无创的矫形技术治疗。文献报道，国外新生儿耳廓形态畸形占15%，国内新生儿耳廓形态畸形更达40%。随着国家全面放开二胎政策的实施，新生儿耳廓形态畸形发生率依旧呈缓慢上升状态。很多家长生下宝宝，发现耳朵的形状不对，一边大一边小，或者是大大的招风耳、杯形耳都觉得不要紧，认为随着宝宝年龄增长，可以自行矫正。其实，这是个大误区，在宝宝出生后两个月内，及时请耳鼻喉科医生治疗，要是等到六个月后，便错过了治疗时机，要想矫正，宝宝便要在全麻下做大手术了，不但宝宝要承受痛苦，还会留下一条大大的疤痕，且可能复发。他提醒说，各位准爸爸准妈妈需提早了解新生儿耳廓形态畸形，做到及时干预，尽早治疗。

新生儿耳廓形态畸形为胚胎期或生产时的外力因素所致，共有八大类型，分别为招风耳、Stahls耳、Conchal Crus 耳、耳轮畸形、杯状耳、垂耳、环缩耳、隐耳。新生儿耳廓形态畸形常合并两种或以上畸形，对其美观性造成极大的影响。这些都是可以进行矫正的类型。

孙主任强调，宝宝一出生，爸爸妈妈便应带宝宝去医院进行新生儿耳廓形态筛查，及早确认宝宝是否存在耳廓形态畸形。如果万一患上，也不用慌张，耳廓形态异常可通过佩戴耳模矫正器矫正，进行“可塑性调整”，该技术为新型技术，技术难度不高。因为透明质酸是耳软骨的重要组成部分，对耳廓形态塑造有一定的影响，所以通过耳模矫正器便可以矫正耳廓形态。这个技术无痛无创，但有最佳治疗时机。最佳治疗时机为出生后两个月内。这是因为出生两个月后，透明质酸在新生儿体内的含量逐渐减少，随着透明质酸含量的减少，耳廓形态的可塑性亦不断减小，即耳廓形态趋向于固定，因此超过两个月，效果便已经不明显。但有一点需要注意的是，用母乳喂养的新生儿可以适当延长治疗时机，这是因为透明质酸的含量受雌激素影响，新生儿体内含有较高浓度的雌激素，故用母乳喂养的新生儿可以适当延长治疗时机。但无论母乳喂养与否，都请宝宝的爸爸妈妈们尽早为宝宝治疗，以免错失良机。

在新生儿早期行非手术治疗耳郭畸形是一种安全、有效的整复手段。其无创、低成本以及操作简便的优点，不仅避免了手术及术后出血、瘫痕增生等并发症，同时也减轻了患儿成长中的心理压力和家庭负担。因此，这种非手术治疗的理念与方法可视为儿科公共健康事业与整形外科的结合，需要鼓励整形医师与新生儿科、产科医师及父母一起努力，尽早发现畸形并在有限的治疗窗内及时矫正，共同促进耳畸形患儿身心健康的和谐发展。（耳鼻咽喉科 刘晓薇 文/图）